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473. ピロリ菌は家族内感染. 7-28-2007.
キーワード：ピロリ菌 感染 家庭内
慢性の胃炎や胃ガンの原因となるHelicobacter pylori（ピロリ菌と略称）は、飲み水、糞便やと物などを介して口を介して体内に侵入し感染が成立し、その後感染は持続するものと考えられています。
九州大学の先生方は、福岡県と沖縄県の一般住民を対象にピロリ菌感染の調査を行ないました。福岡県では２００２年にＨ村２７１例（２１～８４歳）、Ｋ町３，３１０例（２０～８９歳）を調べました。沖縄県ではＩ市で１９９３年に成人２１８例（２２～７９歳）と乳幼児３９５例（０～６歳）、２００２年には成人２３８例（２０～７９歳）と乳幼児２５３例（０～６歳）を対象に実施しました。
上下水道の普及率の低いＨ村でのピロリ菌の感染を示唆する抗体陽性率は６７．５％とであり、Ｋ町の陽性率は５５．０％とＩ市は５４．７％に比較して有意に高い値を示しました。Ｉ市の１９９３年と２００２年の抗体陽性率を比較すると、この１０年間で成人では６９．４％から５２．５％へと有意に低下していました。乳幼児では９．６％と１０．３％と差がみとめられませんでした。
１２８家族を対象に親子間の感染を抗体陽性率から検討してみました。子供の抗体陽性率は１９７例中２５例で陽性率は１２．７％でありました。このうち母親が陽性の子供の陽性率は２１．６％であり、母親が陰性の子供の陽性率は３．２％と低い値でした。一方、父親の抗体が陽性または陰性により子供の抗体陽性率に有意な差は認められませんでした。
夫婦間の感染は、４９７組の夫婦を対象に検討しました。夫が交代陽性の場合の妻の陽性率は６４．０％と高く、夫が陰性の場合の妻の陽性率は４６．５％と低い値でした。同様に妻が陽性の夫の陽性率は２８８例中２０８例が陽性で、その陽性率は７２．２％でありました。ところが妻が陰性の夫の陽性率は５６．０％と有意に低い値を示しました。
この九大の先生方の調査結果は、
①ピロリ菌に対する免疫抗体の保有率には地域差が見られたこと、
②成人では感染率が減少傾向にあること、
③乳幼児では減少していないことを示しています。
さらに家族内感染では、
④母子感染の存在および
⑤夫婦間感染の存在が示唆されています。
これらの結果から家族内感染の可能性がうかがわれますが、なにを介して感染が起こるのかはわからない。例えば母乳を介した母子感染の有無は、調査する必要がありそうです。
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