梅毒は増加、りん病は減少

ＣＤＣは、全米で届出が義務付けられている梅毒、りん病、クラミジアなどの性感染症に関するデータを発表した(Sexually Transmitted Diseases 32:S1-S80, 2005)。それによると梅毒は、４年連続で増加し、りん病は最低、クラミジアは増加傾向にあるとしている。

梅毒の全米の罹患率は、２０００年が過去最低であったが、２００３年の７,１７７例から２００４年の７,９８０例へと増加した。特にアフリカ系米国人の梅毒罹患率は、１９９９～２００４年に１０万人当たり１４.３例から９.０例へと３７％低下し、男性同性愛者が６４％であった。しかし、２００４年に１０年ぶりに１６.９％に増加し、２００３年に１０万人当たり７.７例であったのが２００４年に９.０例に増加した。

りん病の全米罹患率は、２００３年から２００４年に１０万人当たり１１５.２例から１１３.５例へと１.５％下落し、２００４年に最低となった。りん病の治療薬にたいして耐性である症例が増加し、２００３年の４.１％から２００４年には６.８％に増加している。特に男性同性愛者は、異性愛者に比べて８倍（２３.８％対２.９％）も高いという。

クラミジア感染は、２００４年に９２万９,４６２例で、全米の罹患率は５.９％も増加した。１０万人当たり２００３年の３０１.７例から２００４年には３１９.６例になった。ＣＤＣは毎年２８０万例が罹患していると見ている。２００４年には男性に比べて女性が３.３倍（１０万人当たり４８５例対１４７.１例）であった。

今回の報告にあった３種類の性感染症は、その原因体が「スピロヘータ、細菌とクラミジア」と各々異なります。梅毒はスピロヘータ科に属するトレポネーマ・パリダムが原因菌であり、りん病はナイセリア属菌のりん菌が原因菌であり、クラミジアの性感染症は細菌に分類されるがウイルスに近いクラミジアのトラコーマ・クラミジアが原因体です。どれもこれも抗生物質による治療が有効ですが、感染部位が厳密な意味では体の外であることから、簡単に完治する病気ではありません。この類の病気を持った妊婦が出産するときは、生まれてくる赤子に対する影響も考慮することも必要となります。生まれたときから梅毒などという悲惨さは是非とも避けたいものです。「サワらぬカミにタタリなし」である。治療よりも予防が大切な疾病群です。